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戒酒是一项综合性的康复工程

发布时间:2018-09-18 11:27:44  点击:   来源:   打印本页

    长期以来,人们把酗酒视为行为问题,或者说是个人道德修养问题。当一个人喝得酩酊大醉时,往往被人认为是没有修养的表现,并称他们为“酒鬼”。而科学研究表明,长期过量饮酒将导致对酒精形成依赖,酒精依赖已被当代医学界普遍认为是病因不明的慢性精神疾病。目前认为人们对酒精形成依赖的原因主要来自于遗传、社会、家庭三方面。目前国际上对导致酒精依赖的遗传性尚未证实,但许多学者相信,酒精依赖患者一般具有家族性,酒精依赖者的子女患酒精依赖的可能性比一般人群高出几倍。最近的研究也发现,大多数年轻的酗酒者体内都含有一种特殊基因,这种基因和复合胺在血液中的传输有关。

    健康人少量饮酒对身体无害,但如果从饮酒过量发展成酗酒,上了“酒瘾”,就会产生强迫性的饮酒行为,成为酒精依赖者。那么,酒精依赖与一般或过度饮酒有什么区别呢?这主要从7个方面进行认定:有强制性饮酒的渴求心理;有相对固定的饮酒时间间隔; 饮酒的乐趣高于一切生活活动或工作需求;酒的耐受量不断增高,需饮入更多的酒量;清晨空腹饮酒;用量不足或突然停饮会出现种种戒断症状;戒过酒又复饮。
     酒精依赖是人在长期过量饮酒的基础上发展起来的一种特征性行为异常疾病。得了酒精依赖,会造成躯体损害,最常见的器官组织损害为肝硬化、周围神经病变、脑损伤及心肌病,胃炎、胃出血、胰腺炎等也较常发生;会造成精神损害、抑郁、酒精中毒性幻觉症等;可以导致记忆力减退,反应迟钝。酒精依赖会使自身的健康乃至家庭、工作都受到严重影响,损害个人社交和工作能力,导致车祸和外伤的危险性增加,婚姻关系紧张等。

      酒精依赖者如果突然停止饮酒或骤然减少饮酒量,会出现躯体上的不适,医学上称为“戒酒综合征”,表现为双手震颤,常伴有厌食、失眠、烦躁等症状。病情严重的会出现意识不清、行走不稳、焦虑恐惧,部分病人甚至发生癫痫样抽搐。一旦发展到严重阶段,可以导致死亡,死亡率达10%-15% 以上。
     酒精依赖的治疗包括急性期和慢性期的治疗。急性期治疗是用药物或酒量逐渐递减的方法,防止或减轻戒断综合征发生。慢性期治疗属于恢复期的治疗,包括药物和长期的心理康复治疗。应该说,酒精依赖是一种不断恶化的慢性疾病,患者一旦对酒精成瘾,很难从心理上摆脱强迫性的饮酒欲望,戒酒后也容易复饮。现在世界上还没有解决酒瘾的“灵丹妙药”,而是一个渐进的、反复的多种行为矫正,综合性的康复工程。出现酒精依赖后,应尽早到专科医院进行封闭性戒酒,这样才能从根本上戒酒,重获健康。戒酒的关键是完全躯体脱瘾治疗阶段。脱瘾治疗应由专科医生来实行,采用药物进行几周替代递减式无痛苦治疗,之后,还需进行一个时期的行为康复治疗。其次是心理脱瘾适应阶段。逐渐让戒酒者认识酒的危害,消除原先的烦躁、焦虑、抑郁、注意力不集中等精神性反应。三四周后,当生物钟絮乱、神经衰 弱等症状消失时,部分患者会出现主动戒酒欲望。第三是心理脱瘾强化阶段。由于经过了上述两个阶段,酗酒者都已经在身体上、心理上都有了很大程度的改善,部分患者精神状态趋于正常,言行举止、内心活动等也趋于正常。此时,患者由于心理承受能力的逐渐增强,思考问题逐渐增多,但解决问题仍然偏执,会导致瞬间的情绪异常,而出现复饮行为,这是戒酒过程中非常重要的阶段。

     另外专家提醒,戒酒者尽可能不要自己在家戒酒。在家戒酒,难以达到脱酒的程度。另外,在家戒酒易出现危险。因为长期大量饮酒,停酒后会产生戒断症状,重症者如果抢救不及时会导致死亡。专家指出,其实戒酒并不很难,只要患者度过了上述三个阶段后,心理适应能力及承受能力都有了不同程度的提高。只有不断地增强心理承受能力,端正心 态,处理好生活、工作等关系问题,才是真正意义上的达到康复。
                                                                                酒依赖科 马超  供稿
                                                                                     宣教科     审稿

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