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济宁市精神病防治院院务公开监督考核制度

发布时间:2016-09-06 14:49:42  点击:   来源:   打印本页

 
 济精行字〔2014〕62号
 
济宁市精神病防治院
院务公开监督考核制度

 
各分会、各科部办:
    为进一步完善和规范院务公开工作,促进医院科学管理,民主管理,依法执业,规范服务,构建和谐医患关系,全面提高医院服务水平,根据卫生部下发的《医疗机构院务公开监督考核办法》的规定,按照济精行字[2013]77号文件《关于推行院务公开制度的实施意见》的要求,制定本制度。
    一、指导思想、基本原则和工作目标
    1.指导思想:以科学发展观为指导,围绕建立现代医院管理制度,探索建立院务公开的长效机制。通过实施院务公开工作,加强社会公众监督和医院内部职工监督,切实提高医疗服务质量,推动医院可持续发展。
    2.基本原则:注重实效、简捷方便、客观全面。
    3.工作目标:充实院务公开内容,落实社会公众和医院职工的知情权;规范院务公开程序,完善医院管理的基本制度;提高院务公开效率,畅通医院与社会、与患者、与职工之间的沟通渠道。
    二、各级组织职责
    1.院务公开工作领导小组职责:领导全院的院务公开工作,研究决定院务公开的制度、措施、计划和其他重要事项;督促和检查院务公开工作,进行考核,并作出奖惩决定;审批有关院务公开内容、形式、方案等。
    2.院务公开工作监督小组职责:监督和检查院务公开内容的真实性、全面性、公开的及时性、程序的合法性;收集、整理职工对院务公开工作的意见和建议,供院务公开工作领导小组研究处理;组织职工对院务公开工作进行评议,并将职工意见反馈给有关部门,督促落实;对院务公开工作中的违纪、违规问题进行调查核实,并将结果上报有关部门;接受并调查职工因开展院务公开工作而遭受打击、报复的投诉,提出处理意见;监督检查院务公开的档案记录的真实性。
    三、院务公开的监督考核内容
  (一)向社会公众和患者公开信息的主要内容:
    1.医院基本情况;
    2.各项诊疗技术、特殊临床检验项目的准入情况;
    3.大型医用设备的购置许可情况;
    4.临床教学工作情况;
    5.医务人员挂牌上岗情况;
    6.医院环境布局、指示标牌情况;
    7.医德医风、行风建设情况;
    8.医疗服务各项工作;
    9.健康教育工作;
    10.各项医疗服务告知工作;
    11.服务价格及收费情况;
    12.药品价格及收费情况;
    13.医用耗材价格及收费情况。
    14.病人满意度情况。
  (二)向职工公开信息的主要内容:
    1.“三重一大”(重大事项决策、重要干部任免、重要项目安排、大额资金使用)制度落实情况;
    2.医院发展规划、计划、重点工作目标总结;
    3.医院领导分工及责任范围;
    4.医院经营、财务预决算以及招待费使用情况;
    5.干部竞聘、任免等情况;
    6.重大建设、修缮项目以及大型医用设备招标采购情况;
    7.大宗物资采购情况;
    8.医疗质量管理制度及检查结果情况;
    9.护理质量管理制度及检查结果情况;
    10.医院各项管理制度、应急预案;
    11.药事管理工作情况;
    12.临床用药、主要高值耗材使用监控情况;
    13.职称晋升、人事调配、评聘情况;
    14.绩效工资分配原则;
    15.职代会有关情况、医院职工福利及困难职工补助等情况。
    四、院务公开的监督方式
    为确保院务公开工作扎实推进,卓有成效,建立院务公开工作监督检查和目标责任考核制度,实行“四个监督”。
    1、组织监督。由院务公开监督小组,采取定期、定项检查和随时选项抽查的方法,对公开内容的真实性、实施公开的及时性和解决问题的实效性等进行监督。对实施公开不力的科室和责任人给予责任追究。
    2、自我监督。把“院务公开、民主管理”列入党组织民主生活会、医院办公会和各科室工作会议的重要内容,不断强化工作措施,自我加压,自我提高。
    3、群众监督。充分发挥职工代表大会的监督职能,落实职代会对医院重大问题和重要事项的知情权、监督权、建议权和审议通过权。同时接待日制度、院长信箱、投诉电话等形式,及时听取群众意见,接受群众监督。
    4、社会舆论监督。通过聘任社会监督员,邀请人大、政协、物价、审计、纪检、纠风、新闻等社会各界来院视察,召开病陪人座谈会,出院病人回访,重大事件新闻发布会,印发《医院质量安全检查通报》等方式,畅通监督渠道,让社会各界和人民群众共同监督医院工作。
    院务公开监督是对医院日常院务公开执行情况进行的监督,包括外部监督和内部监督两种形式。监督的主要内容是院务公开实施情况及其效果。行政部门、社会公众、服务对象、媒体、医疗机构监督员和有关单位对医院的院务公开进行外部监督。医院院务公开领导小组和院务公开监督小组、相关责任科室以及职工对医疗机构的院务公开进行内部监督。
    各科室各部门接到日常监督反馈意见后,按照医院投诉管理规定,予以登记并及时进行调查核实和处理,实名的意见将处理结果及时反馈本人,积极采纳对有利于改进工作的建议。各责任科室与部门负责人应当充分发挥监督职责,督促本科室、部门对院务公开工作中存在的问题进行整改。
    五、院务公开的考核
    院务公开考核项目任务分解由院务公开领导小组制订。院务公开监督小组按照考核项目任务分解对责任科室(部门)的院务公开情况进行检查评估和考核。考核采取日常考核和定期考核的方式进行。日常考核根据任务要求随时进行,定期考核每年进行一次。
    院务公开采取量化考核办法,考核结果分为优秀、合格和不合格。
    1、优秀:积极开展和落实院务公开工作,重点突出,措施得力,成效显著,社会反映好;
    2、合格:认真执行院务公开的各项规定,按要求开展和落实院务公开工作,措施比较得力,取得一定成效;
    3、不合格:院务公开工作开展不全面,执行院务公开有关规定不力,工作落实不到位。
    因未按规定开展和落实院务公开造成重大负面或社会影响的,考核结果定为不合格。定期考核采取实地考核、综合评议等多种方式,也可与其他检查和督导合并进行。定期考核中发现的问题应及时反馈给被考核科室,并责令其改正。
    六、院务公开的奖惩
    结合日常监督情况对院务公开考核优秀的科室(部门)给予表彰奖励,对考核不合格的科室予以通报批评,并限期整改。


 
二〇一四年六月二十六日

主办:济宁市精神病防治院(山东省戴庄医院)    地址:山东省济宁市济戴路1号(3路公交车终点站)

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